Υγειονομική περίθαλψη

«Θετικά βήματα προς τα εμπρός στο πολύ εγγύς μέλλον» δηλώνει ο Trudeau
Απάντηση Doug Ford με νέα τολμηρά μέτρα για την άμεση περίθαλψη στην Επαρχία

Ο πρωθυπουργός Justin Trudeau δήλωσε τη Δευτέρα ότι ελπίζει να ανακοινώσει «θετικά βήματα προς τα εμπρός στο πολύ εγγύς μέλλον» για την υγειονομική περίθαλψη υποδηλώνοντας τη μακροχρόνια αντιπαράθεση μεταξύ της Οτάβα και των επαρχιών σχετικά με τη χρηματοδότηση της υγειονομικής περίθαλψης.
Μιλώντας σε δημοσιογράφους στο Σασκατούν μετά την περιοδεία σε εργοστάσιο επεξεργασίας, ο Justin Trudeau είπε ότι η ομοσπονδιακή κυβέρνηση και οι πρωθυπουργοί των επαρχιών είναι "όλοι στην ίδια σελίδα" σχετικά με το τι χρειάζεται για την υγειονομική περίθαλψη.
«Υπάρχει ανάγκη για περισσότερα χρήματα», είπε ο Trudeau. «Υπάρχει ανάγκη για περισσότερα για να προσφέρει αποτελέσματα για τις οικογένειες».
Καθ' όλη τη διάρκεια των συνομιλιών της Οτάβα για τη χρηματοδότηση της υγειονομικής περίθαλψης με τις επαρχίες, ο Justin Trudeau είπε ότι δεν θα πρόσφερε άλλα μετρητά μέχρι οι επαρχίες να συμφωνήσουν και να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις.
Κάποιοι, κυρίως ο πρωθυπουργός του Κεμπέκ, Francois Legault, ήταν θετικός στην ιδέα των συνθηκών. Ορισμένες επαρχίες, όπως το Οντάριο, βρίσκουν ότι το πρόβλημα δεν είναι οι προϋποθέσεις των συνθηκών αλλά μάλλον το ποσό σε δολάρια που είναι διατεθειμένη να ξοδέψει η Οττάβα.
Απηχώντας την απαίτηση του ομοσπονδιακού υπουργού Υγείας Jean-Yves Duclos ότι οποιαδήποτε νέα ομοσπονδιακά χρήματα θα στοχεύουν σε πέντε τομείς προτεραιότητας, σύμφωνα με τον Trudeau να θέλει τα χρήματα της Οτάβα να χρησιμοποιηθούν από τις επαρχίες σε διεύρυνση της πρόσβασης στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, βελτίωση της υποστήριξης ψυχικής υγείας και μείωση των καθυστερήσεων σε χειρουργικές επεμβάσεις.
Ερωτηθείς σχετικά με το σχέδιο του Οντάριο, ο Premier Doug Ford, να στείλει περισσότερα δημόσια χρηματοδοτούμενες χειρουργικές επεμβάσεις — όπως αντικαταστάσεις γόνατος και ισχίου — σε ιδιωτικές κλινικές και νοσοκομεία για μείωση του χρόνου αναμονής, ο Justin Trudeau είπε ότι είναι το ομοσπονδιακό καθήκον της κυβέρνησης να διασφαλίσει ότι «ο νόμος για την υγεία του Καναδά είναι πάντα σεβαστός." Έδειξε, ωστόσο, ότι είναι ανοιχτός σε ιδέες που "παραδίδουν καλύτερες υπηρεσίες στους Καναδούς στην υγειονομική περίθαλψη».
Ο νόμος για την υγεία του Καναδά απαιτεί καθολική πρόσβαση σε δημόσια χρηματοδότηση σε υπηρεσίες υγείας που καλύπτονται από επαρχιακά και εδαφικά σχέδια και απαγορεύει τις χρεώσεις χρήστη και την επιπλέον χρέωση.
«Γνωρίζουμε πόσο σημαντικό είναι να συνεχίσουμε να επενδύουμε στην υγειονομική μας περίθαλψη», είπε ο Justin Trudeau.
Ο πληθυσμός του Καναδά ανθεί, εν μέρει χάρη στα επίπεδα ρεκόρ μετανάστευσης. Η χώρα επίσης γερνάει. Αυτές οι δίδυμες προκλήσεις, σε συνδυασμό με τις ελλείψεις εργατικού δυναμικού που σχετίζονται με τον COVID, έχουν επιβαρύνει το δημόσιο χρηματοδοτούμενο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της χώρας.
Για να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση του συστήματος, οι πρωθυπουργοί ζήτησαν από την Οτάβα να αυξήσει δραματικά το ποσό που ξοδεύει κάθε χρόνο στον Καναδά Μεταφορά Υγείας (CHT) — το μπλοκ χρημάτων που αποστέλλεται στις επαρχίες και περιοχές για τη χρηματοδότηση υπηρεσιών υγείας.
Οι πρωθυπουργοί έχουν κάνει ένα τολμηρό αίτημα: θέλουν να αυξήσει η Οτάβα το μερίδιό της στο κόστος της υγειονομικής περίθαλψης από το σημερινό 22% σε 35%.— μια ετήσια εισφορά μετρητών πολλών δισεκατομμυρίων δολαρίων. Αν θεσπιστεί, θα αυξήσει την αξία του CHT από 28 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως σε 45,2 δισεκατομμύρια δολάρια.
Το 1977, ορισμένα φορολογικά σημεία μεταφέρθηκαν από την Οτάβα στις επαρχίες, που τους επέτρεψε να εισπράξουν μεγαλύτερο μερίδιο όλων των φορολογικών εσόδων για χρηματοδότηση σε κοινωνικά προγράμματα όπως η υγειονομική περίθαλψη.
Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση έκανε επίσης μια σειρά εφάπαξ ανανεώσεων στο CHT κατά τη διάρκεια της πανδημίας για να βοηθήσει τις επαρχίες να αντιμετωπίσουν την υγειονομική κρίση.
Σε συνεδρίαση του Δεκεμβρίου του Συμβουλίου της Ομοσπονδίας, η ομάδα που εκπροσωπεί τους πρωθυπουργούς του Καναδά, την πρωθυπουργό της Μανιτόμπα, Heather Stefanson είπε ότι ο πρωθυπουργός του Καναδά πρέπει να συναντηθεί με τους πρωθυπουργούς των Επαρχιών άμεσα για «σοβαρές συζητήσεις» για την υγειονομική περίθαλψη γιατί είναι θεμελιώδης προτεραιότητα για τους Καναδούς.
Οι πρωθυπουργοί εξετάζουν τη διεξαγωγή συναντήσεων στην Οτάβα στα μέσα του Φεβρουαρίου, ανέφεραν πηγές.
Παράλληλα οι πρωθυπουργοί και από τις 13 επαρχίες και περιοχές υπέγραψαν επιστολή που στάλθηκε στον πρωθυπουργό του Καναδά την περασμένη Παρασκευή, τονίζοντας ότι, η ώρα για δράση είναι τώρα και «οι ηρωικοί μας πρώτοι ανταποκριτές δεν μπορούν να περιμένουν».
Ο πρωθυπουργός Justin Trudeau λέει ότι η κυβέρνησή του ψάχνει «προσεκτικά» και «γρήγορα» σε απάντηση στην επιστολή των πρωθυπουργών του Καναδά ζητώντας μεταρρυθμίσεις στο σύστημα εγγύησης της χώρας.

Την κατάσταση στα χέρια του παίρνει ο πρωθυπουργός της Επαρχίας του Οντάριο Doug Ford
Την ίδια στιγμή το Οντάριο δημοσιεύει σχέδιο 3 βημάτων για επένδυση σε ιδιωτική περίθαλψη για τη μείωση των ανεκτέλεστων χειρουργείων.
Η κυβέρνηση του Οντάριο διευκολύνει τους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση στις χειρουργικές επεμβάσεις και τις διαδικασίες που χρειάζονται δημόσια χρηματοδότηση με περαιτέρω αξιοποίηση των κοινοτικών χειρουργικών και διαγνωστικών κέντρων για να εξαλείψει τις καθυστερήσεις χειρουργικών επεμβάσεων και να μειώσει τους χρόνους αναμονής.
Ως κυβέρνηση διευρύνει σημαντικά τον αριθμό των χειρουργικών επεμβάσεων που γίνονται μέσω
κοινοτικών χειρουργικών και διαγνωστικών κέντρων, με μέτρα για την προστασία της σταθερότητας του ανθρώπινου δυναμικού υγείας στο κοινό. Επίσης απαιτεί νέες εγκαταστάσεις για την παροχή προσωπικού και σχέδια ως μέρος της αίτησής τους και απαιτούν έναν αριθμό γιατρών σε αυτά τα κέντρα να έχουν ενεργά προνόμια στο τοπικό τους νοσοκομείο.
«Όταν πρόκειται για την υγεία σας, το status quo δεν είναι πλέον αποδεκτό» είπε ο πρωθυπουργός Doug Ford. «Η κυβέρνησή μας λαμβάνει τολμηρά μέτρα για να μειώστε τους χρόνους αναμονής για χειρουργικές επεμβάσεις, διασφαλίζοντας ταυτόχρονα ότι οι κάτοικοι του Οντάριο χρησιμοποιούν την Κάρτα OHIP για να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται, ποτέ την πιστωτική τους κάρτα."
Τα κοινοτικά χειρουργικά και διαγνωστικά κέντρα ήταν πολύτιμοι εταίροι για την αντιμετώπιση της πανδημίας με τις σχετικές καθυστερήσεις σε χειρουργεία. Αύξηση της παροχής επεμβάσεων στην κοινότητα έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την ικανοποίηση των ασθενών και μειώνει τον κίνδυνο ενός επανα-προγραμματισμένου ραντεβού. Επεμβάσεις που έγιναν σε αυτά τα κέντρα θα χρηματοδοτηθούν από το δημόσιο.
Το Οντάριο έχει ένα σχέδιο τριών βημάτων που τα ενσωματώνει και τα χρησιμοποιεί καλύτερα με υπερσύγχρονες εγκαταστάσεις για να επιταχύνουν το πόσο γρήγορα μπορούν να φτάσουν οι άνθρωποι σε χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες με χρήση της κάρτας υγείας τους.

Βήμα πρώτο: Το Οντάριο αντιμετωπίζει επειγόντως το υπάρχον υστέρημα για καταρράκτη χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες έχουν μια από τις μεγαλύτερες αναμονές για επεμβάσεις. Νέες συνεργασίες με κοινοτικά χειρουργικά και διαγνωστικά κέντρα στο Windsor, Kitchener-Waterloo και Οτάβα θα προσθέσουν 14.000 επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις σε καταρράκτες που θα γίνονται κάθε χρόνο. Αυτός ο αριθμός αντιπροσωπεύει επάνω από το 25% της τρέχουσας λίστας αναμονής καταρράκτη της επαρχίας και αντιπροσωπεύει την εκτιμώμενη συσσώρευση επεμβάσεων καταρράκτη που σχετίζεται με τον COVID. Αυτά τα κέντρα θα πραγματοποιήσουν τις 14.000 επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις.
Το Οντάριο επενδύει επίσης περισσότερα από 18 εκατομμύρια δολάρια σε υπάρχοντα κέντρα και καλύπτει τη φροντίδα για χιλιάδες ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 49.000 ωρών μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας, 4.800 επεμβάσεις καταρράκτη, 900 άλλες οφθαλμικές χειρουργικές επεμβάσεις, 1.000 ελάχιστα επεμβατικές γυναικολογικές επεμβάσεις και 2.845 πλαστικές επεμβάσεις όπως η αποκατάσταση μαλακών ιστών χεριών.

Βήμα δεύτερο: Για περαιτέρω μείωση του χρόνου αναμονής, το Οντάριο επεκτείνει το πεδίο εφαρμογής των κοινοτικών χειρουργικών και διαγνωστικών κέντρων για την αντιμετώπιση των περιφερειακών αναγκών με συνεχή εστίαση στον καταρράκτη, καθώς και στην απεικόνιση MRI και CT και κολονοσκόπηση και ενδοσκόπηση.
Αυτές οι διαδικασίες θα είναι μη επείγουσες, χαμηλού κινδύνου και ελάχιστα επεμβατικές
και, εκτός από τη μείωση του χρόνου αναμονής, θα επιτρέψει στα νοσοκομεία να εστιάσουν τις προσπάθειες και τους πόρους τους σε πιο περίπλοκες και υψηλού κινδύνου χειρουργικές επεμβάσεις.

Βήμα τρίτο: Η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση ενός προβλήματος υγείας έχει
τεράστιο όφελος για την ποιότητα ζωής, την πρόγνωση και τη θεραπεία του ασθενούς
μονοπάτι. Ως επόμενο βήμα, η κυβέρνηση θα εισαγάγει νομοθεσία Φεβρουάριο που, εάν εγκριθεί, θα επιτρέψει την υπάρχουσα διαγνωστική κοινότητα σε κέντρα για τη διεξαγωγή περισσότερων μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας, ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να έχουν πρόσβαση σε διαγνωστικές υπηρεσίες που χρηματοδοτούνται από το δημόσιο γρηγορότερα και πιο κοντά στο σπίτι.
Από το 2024, αυτό το επόμενο βήμα θα επεκτείνει επίσης τις χειρουργικές επεμβάσεις για ισχίο και αντικαταστάσεις γονάτων. Οι νομοθετικές αλλαγές θα ενισχυθούν επίσης, εάν εγκριθούν επίβλεψη των κοινοτικών χειρουργικών σκηνών, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να συνεχίσουν να το κάνουν χωρίς να περιμένουν να λάβουν την παγκόσμιας κλάσης φροντίδα που ξέρουν και αξίζουν και παρέχει στην επαρχία μεγαλύτερη ευελιξία για να συνεχίσει να επεκτείνει την πρόσβαση σε περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις και περαιτέρω μείωση του χρόνου αναμονής. Ως επαρχία
επεκτείνει το ρόλο των κοινοτικών χειρουργικών και διαγνωστικών κέντρων, Οντάριο
Υγείας και το Υπουργείο Υγείας θα συνεχίσουν να εργάζονται με το σύστημα με συνεργάτες και κλινικούς εμπειρογνώμονες για τη θέσπιση των υψηλότερων προτύπων ποιότητας και ασφάλειας.
«Η έγκαιρη και εύκολη πρόσβαση σε χειρουργική επέμβαση και διαγνωστική απεικόνιση είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της υγείας των ανθρώπων», δήλωσε η Sylvia Jones, αναπληρώτρια πρωθυπουργός και Υπουργός Υγείας. «Αυτό το σχέδιο θα ενισχύσει τη διαθεσιμότητα του κοινού, διασφαλίζοντας ότι οι κάτοικοι του Οντάριο επί του παρόντος θα έχουν μεγαλύτερη πρόσβαση και φροντίδα που χρειάζονται, όπου και όταν τη χρειάζονται».
Καθώς η κυβέρνηση συντομεύει τους χρόνους αναμονής χρησιμοποιώντας την κοινοτική χειρουργική και τα διαγνωστικά κέντρα, το Ontario Health θα διασφαλίσει ότι αυτά τα κέντρα είναι και περιλαμβάνονται στον προγραμματισμό του περιφερειακού συστήματος υγείας. Συμφωνίες χρηματοδότησης με νέα κοινοτικά χειρουργικά και διαγνωστικά κέντρα θα απαιτήσουν εγκαταστάσεις για συνεργασία με τοπικά δημόσια νοσοκομεία για τη διασφάλιση του συστήματος υγείας.
Στα νέα «τολμηρά» μέτρα του πρωθυπουργού θα απαντήσουν οι νοσηλευτές του νοσοκομείου του Οντάριο που πρόκειται να αρχίσουν σύντομα να διαπραγματεύονται το νέο τους συμβόλαιο και την πρόθεση της επαρχίας να επεκτείνει διαδικασίες σε ιδιωτικές κλινικές. Αυτό σημαίνει ότι τα νοσοκομεία θα πρέπει να έρθουν στο τραπέζι προετοιμασμένα για να δελεάσουν τους επαγγελματίες να παραμείνουν, είπε η ένωση την Τρίτη.
Ο πρωθυπουργός Doug Ford ανακοίνωσε τη Δευτέρα ότι η επαρχία θα χρηματοδοτήσει περισσότερες επεμβάσεις όπως χειρουργικές επεμβάσεις καταρράκτη, μαγνητική τομογραφία και αξονικές τομογραφίες και χειρουργικές επεμβάσεις ισχίου και γόνατος στην κοινότητα προκειμένου να μειωθούν οι λίστες αναμονής και να μειωθούν οι πιέσεις στα νοσοκομεία.
Εν μέσω ανησυχιών που εγείρονται από τους επικριτές, υπάρχει μια ανησυχία ότι τα νοσοκομεία θα αντιμετωπίσουν περαιτέρω προβλήματα προσωπικού εάν εργαζόμενοι όπως οι νοσηλευτές επιλέξουν να εργαστούν σε κλινικές που προσφέρουν καθημερινές, 9-5 βάρδιες, αντί για τη νύχτα και το Σαββατοκύριακο που συμβαίνει στα νοσοκομεία.
Ο Bernie Robinson, προσωρινός πρόεδρος της Ένωσης Νοσηλευτών του Οντάριο, δήλωσε ότι μαζί με τις υψηλότερες συνολικές αυξήσεις μισθών,οι νοσηλευτές πρέπει να δουν καλύτερη αμοιβή και για τα εκτός ωραρίου για να δελεάσουν τους νοσηλευτές να συνεχίσουν.
«Πρέπει να δούμε επαρκή ασφάλιστρα βάρδιας…και αναγνώριση για εκείνες τις ώρες που είναι εκτός της συνηθισμένης Δευτέρας
Αυτός ο γύρος συνομιλιών, που είχε προγραμματιστεί να ξεκινήσει στις 30 Ιανουαρίου, θα ήταν ήδη σημαντικός, καθώς τα τελευταία τρία χρόνια οι νοσηλευτές -και άλλοι στον ευρύτερο δημόσιο τομέα, όπως οι εκπαιδευτικοί - έχουν υποβληθεί σε νομοθεσία περιορισμού των μισθών, γνωστή ως Bill 124.
Δεν υπάρχει τέτοιο νομοθετημένο όριο για αυτές τις συνομιλίες και οι νοσοκόμες προσπαθούν να καλύψουν τη διαφορά.
«Έχουμε μεγάλα ζητήματα από αυτήν την κυβέρνηση και από το Σύλλογο Νοσοκομείων του Οντάριο, με τους οποίους θα διαπραγματευτούμε και θέλουν να δουν σημαντικές βελτιώσεις. Θέλουμε να δούμε ότι μας εκτιμούν και ότι μας σέβονται σε αυτόν τον χώρο εργασίας» είπε ο Ρόμπινσον.
«Χρειαζόμαστε οι εργοδότες να αναγνωρίσουν ότι πρέπει να αναπληρώσουμε τον χαμένο χρόνο. Πρέπει να αναπληρώσουμε το κόστος ζωής, και επίσης τη χαμένη αμοιβή με τα χρόνια που έχουμε υποστεί μέσω του Bill 124».
Οι νοσηλευτές νοσοκομείων κερδίζουν επί του παρόντος 34,24 $ την ώρα ως αρχικός μισθός, ανά το τελευταίο τους συμβόλαιο, και υπόκεινται σε ένα σύμφωνο που φτάνει μέχρι τα 25 χρόνια, όταν μπορούν να κερδίζουν 49,02 $ την ώρα.
O Robinson δεν αποκαλύπτει τις συγκεκριμένες προτάσεις που θα κάνει η ONA στο τραπέζι των διαπραγματεύσεων, αλλά είπε ότι θα είναι επίσης πιεστικές για βελτιωμένες πολιτικές σχετικά με τις διακοπές, τον φόρτο εργασίας και την ισορροπία μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής ζωής, καθώς θα βοηθήσουν επίσης στην πρόσληψη προσωπικού και διατήρηση.
Ο Anthony Dale, πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος του OHA, δήλωσε ότι ανυπομονεί για τις διαπραγματεύσεις.
«Εκτιμούμε πολύ τις νοσοκόμες του Οντάριο», είπε σε μια συνέντευξη.
«Έχουν αποδώσει ηρωικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας και είναι ένας εξαιρετικά σημαντικός συνεργάτης στην παροχή υγείας και υπηρεσίες προς τους κατοίκους του Οντάριο. Στόχος μας είναι να επιτύχουμε μια εθελοντικά, αμοιβαία συμφωνημένη στη συλλογική τους σύμβαση."